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sanchunlan,jingxie,boyuzhu,yuhangli,liangdinghu
2018, 42(1): 0-0.
目的 探讨乙型肝炎病毒相关浆母细胞淋巴瘤(PBL)的临床特征、诊断、治疗及预后。方法 回顾性分析1例HBV相关PBL患者的临床资料及复习相关文献。结果 患者为乙型肝炎病毒携带者,以无痛性右上牙龈肿物起病,随后出现右下腹无痛性包块。腹壁皮下包块病理示:右下腹壁淋巴造血系统恶性肿瘤。免疫组化示:CD20-、CD38+、CD138+、ki-67+>80%、Mum1+。骨髓形态学示:异常细胞占47.2%,为典型的异常浆细胞;外周血免疫分型:CD138+的细胞占有核细胞的9.15%,CD38+、CD28+、部分CD27+、CD19-、CD117-、CD56-、CD20-、kappa-、1ambda-,为表型异常的单克隆浆细胞。诊断为浆母细胞淋巴瘤。予硼替佐米+EPOCH方案2周期化疗,达到完全缓解,采集自体造血干细胞后出现复发,后予化疗及自体造血干细胞移植,造血重建顺利,快速复发后死亡。结论 PBL的诊断有赖于病理、免疫组化及免疫分型。由于其高度恶性,常规的化疗手段效果都不佳,自体造血干细胞移植术可以成功的减少肿瘤负荷,为异基因造血干细胞移植或其它新型治疗手段创造时机