军事医学

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实验研究

LPS及TGF-β对巨噬细胞中Tim-3表达的作用及机制研究

wangwei

2016, 40(5): 0-0.

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目的探讨促炎因子脂多糖（Lipopolysaccharide, LPS）和抑炎因子转化生长因子-β（ Transforming Growth Factor-beta,TGF-β）对巨噬细胞中T细胞免疫球蛋白粘蛋白-3（T-cell immunoglobulin and mucin domain-containing protein 3，Tim-3）表达的作用及机制研究。方法使用LPS和TGF-beta分别刺激鼠源性巨噬细胞RAW264.7、人源性巨噬细胞U937，在基因水平和蛋白水平分别检测巨噬细胞中Tim-3的表达情况，并试图寻找二者是可能通过金属蛋白酶ADAM10/17的表达参与调控巨噬细胞中Tim-3的表达。结果 LPS和TGF-beta在基因和蛋白水平参与调控巨噬细胞中Tim-3的表达；LPS和TGF-beta参与调控金属蛋白酶ADAM10/17在巨噬细胞上的表达，并可能通过其参与调控巨噬细胞中Tim-3的表达。结论：炎症微环境中炎症介质LPS和TGF-β可能通过金属蛋白酶ADAM10/17参与调控巨噬细胞中Tim-3的表达。为我们深入了解炎症微环境中炎症介质调控巨噬细胞中Tim-3表达机制提供了重要的理论基础。

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炭疽芽胞杆菌突变株AP431与A16R的生物特性比较研究

聂伯尧

2016, 40(5): 0-0.

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[摘要] 目的对本实验室构建的炭疽芽胞杆菌突变株AP431的生物特性系统评价，并与出发菌株A16R对比，为后续研究提供数据基础。方法绘制生长曲线比较突变株AP431和A16R的生长性能；糖酵解试验分析二者生化特性的差异；Western印记和流式细胞术检测菌株的保护性抗原PA蛋白表达情况；连续传代共培养分析它们的竞争关系；过氧化氢灭菌试验和抑菌圈试验分析菌株对活性氧的耐受性；以C57小鼠为动物模型比较二者的毒力大小。结果与A16R相比，突变株AP431生长稍慢，生化特性基本一致。突变株AP431的PA蛋白在S-层呈现表达良好，并且在培养基上清、细胞内和外膜上的表达水平均比A16R高。共培养试验中，发现AP431的生存竞争能力明显减弱。过氧化氢敏感试验表明，突变株AP431对过氧化氢的敏感性比A16R显著增高。动物毒力试验结果显示，分别在两种注射剂量下，突变株的致死率显著降低，与A16R组相比差异非常显著（P<0.01）。结论与A16R相比，炭疽芽胞杆菌突变株AP431保护性抗原PA表达水平明显提高，毒力明显降低，可作为新的疫苗候选株进行进一步研究。 [关键词] 炭疽芽胞杆菌；生物特性；A16R；毒力；突变

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实验研究

单极纺锤体蛋白激酶1（Ｍps1）对蛋白酶体α7亚基（PSMA7）蛋白稳定性的影响

ZhangPingping

2016, 40(5): 0-0.

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［摘要］目的：研究单极纺锤体蛋白激酶1（Mps1）对蛋白酶体α7亚基（PSMA7）蛋白稳定性的影响。方法：通过免疫印迹的方法检测Mps1对PSMA7稳定性的影响。通过重组PCR的方法将663位的天冬氨酸突变为丙氨酸,构建Mps1激酶活性缺失的突变体（pcDNA3-Flag-Mps1 KD）,并通过免疫印迹检测其对PSMA7稳定性的影响。结果：免疫印迹结果证实构建的突变质粒pcDNA3-Flag-Mps1 KD能够正确表达；免疫印迹实验表明野生型Mps1可以明显增加PSMA7的稳定性,而Mps1激酶活性缺失的突变体则不能够增强PSMA7的稳定性；加入Mps1激酶活性抑制剂后,降低PSMA7稳定性。结论：成功构建了Mps1激酶活性缺失突变体真核表达质粒pcDNA3-Flag-Mps1 KD,并在293T细胞中得到了表达；研究还发现Mps1通过其激酶活性增强PSMA7稳定性,为我们进一步研究Mps1对蛋白酶体功能影响及对肿瘤发生发展打下基础。

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人ENO1原核表达载体的构建及蛋白纯化

宋烨琼

2016, 40(5): 0-0.

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[摘要] 目的：构建带PET-28a标签的人ENO1基因的原核表达产物，观察其表达并纯化出PET-28a-ENO1融合蛋白，为研究肿瘤糖酵解的相关机制奠定实验基础。方法：以人乳腺文库为模板，利用PCR技术扩增出ENO1基因编码片段，将其插入到PET-28a载体中，鉴定正确的重组质粒转化大肠杆菌Rossate，小量诱导表达后，利用Ni-NTA珠子亲和珠纯化His-ENO1融合蛋白，经SDS-PAGE电泳和Western Blot方法检测，获得纯度较好的His-ENO1蛋白。结果：利用PCR技术从乳腺文库中扩增得到大小约1300 bp的目的基因片段，插入PET-28a载体中，经双酶切鉴定及测序结果表明PET-28a-ENO1质粒构建成功；转化Rossate菌并小量诱导，表达鉴定成功后纯化得到相对分子质量（Mr）约为57 KD的目的蛋白。结论：成功获得了人糖酵解相关基因ENO1的原核表达产物，为进一步研究ENO1在糖酵解过程中的作用机制奠定基础。

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实验研究

吡格列酮对肝组织糖异生相关分子表达的影响

Hanchun guang

2016, 40(5): 0-0.

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目的：本研究选用Ⅱ型糖尿病自发性模型GK大鼠为实验对象，在观察PPARγ激动剂吡格列酮对糖尿病的治疗作用的基础上，检测其对肝组织糖异生过程重要参与分子表达水平的影响。方法：将GK大鼠随机分为3组：模型对照组、吡格列酮10、5mg•kg-1组，另设Wistar大鼠为正常对照组。大鼠连续灌胃给药14天，并在给药前、给药期间及给药后动态测定大鼠血糖、体重变化；给药结束后次日进行糖耐量试验，RT-PCR测定肝脏中过氧化物酶体增生物激活受体γ（PPARγ）、磷酸烯醇丙酮酸羧激酶（PEPCK）、葡糖-6-磷酸（G6P）、果糖-1,6-二磷酸酶（FBP1）、小异二聚体伙伴分子（SHP） mRNA表达。结果：给药第14天血糖结果显示，与模型对照组血糖值18.84±1.83 mmol•L-1相比，吡格列酮10、5mg•kg-1剂量组大鼠血糖明显下降（P<0.01），血糖值分别为9.67±0.46和10.83±0.81mmol•L-1；灌胃口服5 %葡萄糖溶液120 min后，与模型组血糖值11.4±1.0 mmol•L-1相比，吡格列酮10、5mg•kg-1剂量组大鼠血糖明显下降（P<0.01），血糖值分别为6.0±0.9和5.7±0.6 mmol•L-1，糖耐量水平增强。给药14天后，与模型组相比，吡格列酮10、5 mg•kg-1组大鼠肝脏组织中PPARγ、SHP 的mRNA表达增加， PEPCK、G6P、FBP1的 mRNA表达降低。结论：本研究揭示了PPARγ激动剂的降糖效应，其途径之一是通过抑制糖异生得以实现，而且提示SHP很可能介入了PPARγ调控糖异生的过程。

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实验研究

高压氧导致肺型氧中毒的酸碱平衡动态改变

包晓辰

2016, 40(5): 0-0.

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目的肺型氧中毒是高压氧应用过程中较常见的并发症，目前对肺型氧中毒时体内的酸碱平衡紊乱无了解。本实验拟通过测定高压氧暴露不同时间点后大鼠的血气分析值，明确肺型氧中毒时体内酸碱平衡的动态改变。方法50只雄性SD大鼠，随机分为5组，分别暴露于2.3绝对压(atmosphere absolute, ATA)，100%氧气中3、6、9、12h，暴露于空气组作为对照。出舱后观测大鼠生存率、行为改变、肺组织湿干比。抽取股动脉血，行血气分析。结果 2.3ATA，100%氧气暴露后大鼠体内酸碱平衡呈现动态改变。从初始的原发性呼吸性酸中毒合并代偿性碱中毒的代偿期，向失代偿性碱中毒过渡，最后发展到终末期的失代偿性酸中毒。和暴露于空气组相比较，血气分析值在暴露后3h无明显改变；暴露后6h及9h组和暴露后3h相比有显著的统计学差异；而暴露12h组和6h及9h相比又有明显的统计学差异。肺湿干比的结果显示暴露3h组和空气组相比无明显差异，暴露6h、9h及12h组显著上调，12h组和3h、6h及9h组相比，明显增高。结论高压氧导致的肺型氧中毒体内酸碱平衡紊乱呈现动态改变，从代偿期向失代偿碱中毒过渡，最后发展至失代偿性酸中毒。血气分析值在判断肺型氧中毒的疾病发展阶段具有重要的指导意义。

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A型肉毒毒素轻链人源性抗体的筛选、表达与检测

ZHAOPeng

2016, 40(5): 0-0.

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目的从全合成人源性噬菌体单链抗体库中筛选抗A型肉毒毒素轻链特异性单抗，并进行全抗的表达、纯化与鉴定。方法根据大肠杆菌密码子偏好性优化并合成BoNT/A LC序列，克隆至pTIG质粒，转化BL21(DE3)plysS感受态细胞，IPTG诱导表达后Ni-NTA亲和层析纯化目的蛋白。利用纯化的轻链蛋白从噬菌体抗体库中经“吸附-洗脱-扩增”程序淘选富集抗体并进行特异性筛选。PCR扩增抗体轻重链可变区分别连入L293-CL和H293载体，瞬时共转染293-F细胞，培养上清经Protein A柱纯化，通过SDS-PAGE、Western和ELISA检测抗体纯度和特异性。结果与结论可溶性表达的A型肉毒毒素轻链占全菌蛋白的36.8%，纯化后蛋白纯度达99%。从噬菌体抗体库中筛选到10株单抗，选择其中特异性最好的两株单抗Lab1、Lab2制备了全抗，Western和ELISA检测结果显示其可以特异性识别结合A型肉毒毒素轻链蛋白。本研究得到了两株特异性的A型肉毒毒素轻链抗体，可能用于A型肉毒毒素检测和肉毒中毒治疗。

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短篇报道

副溶血弧菌calR的基因敲除株与回补株构建

侯书宁

2016, 40(5): 0-0.

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目的】构建副溶血弧菌calR的基因突变株和回补株，为研究CalR的功能奠定基础。【方法】PCR扩增calR基因的同源臂融合片段，并直接克隆入自杀质粒pDS132中。通过接合转移的方式将重组自杀质粒转入副溶血弧菌RIMD2210633株（WT）中，利用同源重组的方法替换原始calR基因以构建calR突变株（ΔcalR）。PCR扩增calR的基因序列，并将其直接克隆入pBAD33质粒中，构建回补质粒。将回补质粒转入到ΔcalR中，即得回补株（ΔcalR/calR::pBAD33，简称C-ΔcalR）。将vopN的启动子区克隆入pHRP309质粒的β−半乳糖苷酶基因上游，构建LacZ重组质粒，并将该重组质粒分别转入WT/pBAD33、ΔcalR/pBAD33和C-ΔcalR中，通过测定并比较三株菌中β−半乳糖苷酶活性的差异来判定CalR对vopN的调控关系。【结果和结论】 LacZ结果表明CalR负调控vopN的转录，且回补株的回补效果良好，说明本研究成功构建了副溶血弧菌calR基因的突变株和回补株，为后续对CalR的功能研究打下了基础。

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综述

伤情码与医药物资需求的关联性探讨

邵尉

2016, 40(5): 0-0.

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目的：探讨伤类伤情与医药物资需求的关系，为创伤的医药物资保障提供理论依据。方法：复习美军的伤情码系统，阐述以伤情码确定医药物资需求的逻辑思路和方法，分析美军伤情码与医药物资需求的关联性。结果：美军建立了伤情码（patient condition codes）、任务(tasks)、医药物资需求(medical resupply requirements)之间的逻辑关系，形成了以伤员估计决定医药物资补给的需要。结论：探讨创伤的伤类、伤情和伤势对医药物资需求的影响，可以为药品供应保障提供思路和方法。

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几种不同类型药物的豚鼠全身主动过敏试验研究

毛宏梅

2016, 40(5): 0-0.

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目的探讨豚鼠全身主动过敏试验评价四种不同类型药物过敏反应实验设计的重点及注意事项。方法采用豚鼠全身主动过敏试验对甘精胰岛素注射液、人脐带间充质干细胞注射液、注射用头孢美唑钠、鱼腥草注射液四种不同类型药物进行过敏性评价，观察激发给药后豚鼠全身主动过敏反应。结果阳性对照组和人脐带间充质干细胞注射液（含人血白蛋白）组豚鼠在激发给药后30分钟内均出现了过敏反应症状，阴性对照组在激发给药后3h内均未见明显异常和过敏反应症状，人脐带间充质干细胞（不含人血白蛋白）剂量组及其它受试物各剂量组在激发给药后3小时内均未见明显异常和过敏反应症状，判定四种药物过敏反应均为阴性。结论四种不同类型药物豚鼠全身主动过敏试验设计关注点各有不同。由于豚鼠对某些抗生素类药物高度敏感、对中药注射剂药物的类过敏反应无法识别，亟需建立新的致敏反应评价模型和检测指标，以真实评价药物的临床过敏反应。

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综述

蛋白质-RNA相互作用预测研究进展

张凯宇,刘涛,李伍举

2016, 40(5): 0-0.

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蛋白质-RNA相互作用与基因表达调控等多种生物过程密切相关。目前一般从实验和计算机预测两个方面来研究蛋白质-RNA相互作用。虽然X-射线晶体衍射和核磁共振等实验方法可以获得蛋白质-RNA复合物结构，但实验方法具有耗时长与花费高等缺点，并且有些蛋白质-RNA复合物结晶很难获得。特别是，随着高通量测序技术的应用，有大量的蛋白质-RNA相互作用需要分析，实验方法已不能满足日益增长的分析需求。为此，目前已发展了4类蛋白质-RNA相互作用预测方法，分别为结合RNA的蛋白质残基预测、结合蛋白质的RNA小片段预测、基于序列水平的蛋白质-RNA相互作用预测和基于结合位点水平的蛋白质-RNA相互作用预测。为有关研究人员系统了解这些预测方法，本文对上述预测方法进行评述，并探讨了进一步发展方向。

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问卷调查

2009-2012年某集团军官兵疾病特征分析

谢莎丽莎丽

2016, 40(5): 0-0.

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目的分析某集团军官兵疾病谱的特点和变化规律，为掌握陆军部队健康整体水平、确定疾病防控优先领域及制定有效干预措施提供科学依据。方法收集 2009~2012年发病统计资料，按国际疾病分类( ICD-9)及SPSS18.0 进行统计描述。结果步兵是2009~2012年各兵种中就诊和住院的主要人群，构成比分别达53.36%、45.09%。训练伤、上呼吸道感染，慢性腰腿痛、皮肤病和胃肠炎是各兵种就诊和住院的常见病和多发病，排门诊和住院疾病谱的前10位。结论呼吸系统疾病、训练伤、慢性腰腿痛、皮肤病以及消化系统疾病等是陆军部队卫生防病工作的重点，应加强对以上疾病的健康教育和健康促进干预。

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实验研究

CMX001抗单纯疱疹病毒初步药效学研究

付晓

2016, 40(5): 0-0.

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摘要：目的测定CMX001在体内外实验模型中的抗疱疹病毒药效。方法利用中性红染色法测定CMX001在Vero细胞培养条件下对HSV-1和HSV-2的抗病毒作用；在BALB/C小鼠阴道疱疹病毒感染模型中观察ACV乳膏和CMX001凝胶制剂在体内对HSV-2 感染的治疗效果。结果CMX001在Vero细胞上对HSV-1和HSV-2的半数抑制浓度（IC50）的平均值分别为0.073μM和0.070μM；在体内试验当中，CMX001凝胶制剂对小鼠阴道HSV-2感染治疗效果较好，优于阳性对照组（阿昔洛韦乳膏）结论CMX001在体内外均对单纯疱疹病毒有较强的抑制作用。 Abstract: Objective: to detect the anti-herpesvirus effect of CMX001 in the model of in vivo and in vitro experiments. Methods: the antiviral effects against HSV-1 and HSV-2 on Vero cells of CMX001 were measured by the neutral red uptake assay. The effect of ACV cream and CMX001 gel on the treatment of HSV-2 infection was observed in the model of vaginal herpesvirus infection in BALB/C mice. Results: the median inhibition concentration (IC50) of CMX001 to HSV-1 and HSV-2 was 0.073μM and 0.070μM respectively. In the in vivo test, CMX001 gel preparation was more effective on the treatment against HSV-2 in mice vaginal than the positive control group (ACV cream). Conclusion: CMX001 has a strong inhibitory effect on herpes simplex virus in vivo and in vitro.

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综述

骨髓间充质干细胞对缺血性心脏病的治疗作用及机制探讨

石雪峰,王华,格日力

2016, 40(5): 0-0.

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骨髓间充质干细胞除了具有自我复制、多向分化潜能、低免疫原性外，还具有可归巢至损伤局部，向心肌细胞及脉管系统分化，通过旁分泌作用分泌多种因子及动员内在的心肌干细胞等生物学特性，因此成为缺血性疾病治疗中细胞及基因治疗的理想工程细胞。但是骨髓间充质干细胞应用于缺血性心脏病治疗仍有诸多问题待解决，相信随着研究的深入，人类必将利用间充质干细胞治疗这种新的策略攻克缺血性心脏病治疗中的一系列难题。

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一种简易的用于检测细胞凋亡的微流控芯片分析技术

liyuan

2016, 40(5): 0-0.

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针对微流控芯片的加工、细胞培养及细胞响应分析发展一套易于被普通生物学实验室实施的微流控细胞芯片分析技术，以天然抗癌药物重楼皂苷I促人肺癌细胞A549凋亡作用分析对该技术进行验证。微流控芯片加工采用了基于感光干膜的软光刻工艺；微流控芯片结构设计为储液池加直微通道，通过ANSYS软件对芯片的流体动力学行为进行分析。细胞培养采用间歇式细胞动态培养技术；重楼皂苷I对 A549细胞的促凋亡作用通过细胞形态学改变、活/死细胞荧光染色及乳酸脱氢酶释放进行定性和定量分析。结果显示：感光干膜软刻工艺加工微流控芯片简单易行；储液池加微通道结构的微流控芯成功适合贴壁细胞培养；形态学和荧光染色实验提示重楼皂苷I具有促A549细胞凋亡作用，且促凋亡效率与浓度呈正比关系；微流控芯片上乳酸脱氢酶释放定量分析结果与传统96孔板实验结果吻合。本文展示的技术具有操作简单、低试剂消耗，能够实现定性和定量分析相结合，可在无相关微流控技术经验的生物医学实验室中推广使用。

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脂肽对Con A诱导的小鼠急性肝损伤的保护作用

姚雪莲

2016, 40(5): 0-0.

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[摘要] 目的研究脂肽在Con A诱导的小鼠急性肝损伤的保护作用并探讨相关的作用机制。方法应用尾静脉注射Con A构建了小鼠急性肝损伤模型，以腹腔注射脂肽方式给药，观察小鼠的存活率，并检测血液中转氨酶水平，分析肝脏组织病理切片，统计坏死面积，同时对肝脏中炎症因子的表达水平进行检测。结果实验结果表明，脂肽H6101对Con A引起的小鼠急性肝损伤有明显的保护作用。降低Con A引起的小鼠死亡率达40%，12h检测谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的水平可知降低达 50 %。而实时定量PCR结果显示脂肽给药组中炎症因子IFN-γ、IL-6、TNF-α的表达水平分别降低了83.8%、99.3%、99.1%。肝脏病理学分析结果显示，Con A模型组与脂肽给药组相比，小鼠肝脏坏死面积由14.4%降到6%，差异显著（P<0.01）。表明脂肽对于Con A 引起的肝脏坏死情况有较明显改善。结论脂肽对Con A引起的小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用。

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腹泻病毒化学发光基因芯片检测方法的建立和验证

周标

2016, 40(5): 0-0.

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目的建立一种化学发光基因芯片检测方法，实现7种腹泻病毒，A组轮状病毒、B组轮状病毒、I型诺如病毒、Ⅱ型诺如病毒、札如病毒、星状病毒和肠道腺病毒的快速、准确检测。方法选择7种病毒特异性基因的保守区，设计引物与探针，制备寡核苷酸基因芯片。将多重RT-PCR扩增产物与带有特异性探针的芯片杂交，经洗涤、化学发光检测后进行结果分析。在优化的RT-PCR体系、杂交条件和化学发光检测条件下，评价芯片的灵敏度、重复性和特异性。结果研制的基因芯片具有良好的特异性和灵敏度，检测体外转录RNA参考品的最低检测限为3×103copies/反应，检测临床样本的灵敏度为95.2%、特异性为92.1%、符合率为95.1%。结论建立了一种基于化学发光基因芯片的腹泻病毒检测方法，此法能够快速、灵敏、特异地检测和鉴别7种腹泻病毒，具有较好的应用前景。

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GPS2基因敲除小鼠胚胎成纤维细胞的永生化及其增殖凋亡的检测

田欢欢

2016, 40(5): 0-0.

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[摘要] 目的利用慢病毒系统将SV40大T抗原（SV40LT）导入GPS2野生（WT）与敲除（KO）的小鼠胚胎成纤维细胞（MEF），建立永生化的MEF细胞系，并检测GPS2敲除对MEF细胞增殖及凋亡的影响。方法构建pCDH-Flag-SV40LT-GFP慢病毒表达载体，并与包装质粒pMD2G、psPAX2共转染293T细胞，于转染后48h、72h两次收集细胞培养上清，PEG沉淀浓缩病毒颗粒。取适量病毒感染293T细胞，流式细胞仪测定病毒滴度。体视解剖镜下分离胚胎发育9.5天（E9.5d）的MEF细胞，测序鉴定基因型。20 MOI病毒感染MEF细胞，连续传代培养50代以上，仍旧存活且状态良好的GFP阳性细胞被视作永生化成功的MEF细胞。DNA测序及Western blot重新确认永生化MEF细胞的基因型。利用高内涵仪器检测永生化MEF细胞的增殖情况，采用Annexin V/PI双染色、流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果成功构建pCDH-Flag-SV40LT-GFP慢病毒载体，获得滴度为4.03×108 pfu/ml的病毒。分离E9.5d MEF细胞并感染上述病毒，阳性细胞扩大培养并稳定传代 50 代， SV40 T 抗原已整合到小鼠胚胎成纤维细胞中且稳定表达，成功建立永生化的MEF细胞系。GPS2敲除MEF细胞的增殖能力明显低于野生型MEF细胞，而二者由于血清撤除所引起的凋亡并无明显差异。结论敲除GPS2抑制小鼠MEF细胞的增殖。

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综述

国外发达国家核应急医学救援信息化建设及启示

潘秀颉

2016, 40(5): 0-0.

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随着我国核电事业的发展及核恐怖袭击的潜在危害，核安全形势日益得到重视。军队是我国核应急救援的重要组成部分，如何提高核应急救援反应能力成为我军核应急救援领域迫切需要解决的问题。国外发达国家采用信息化手段辅助核应急救援，在核应急救援的快速响应中起到了重要的作用。本文阐述了国外发达国家及我国核应急救援信息化建设的现状，特别是对我国核应急救援信息化建设的需求进行了分析，就提高核应急救援的信息化水平提出了相应的措施建议。

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活动性骨关节结核患者对潜伏感染相关蛋白Rv2659cT细胞免疫应答研究

崔波

2016, 40(5): 0-0.

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［摘要］目的研究结核分枝杆菌潜伏感染相关蛋白Rv2659c 对结核潜伏感染与活动性骨关节结核T 细胞免疫应答的特性。方法从健康志愿者中使用CFP10-‐ESTA6 蛋白（CE）通过ELISPOT 法筛选出未感染健康组（42 例）和结核潜伏感染组（33 例）。从住院志愿者中筛选出非结核骨关节病组（35 例）及活动性骨关节结核病组（30 例）。然后使用Rv2659c 蛋白刺激各组人群的外周血单个核细胞（Peripheral blood mononuclear cell,PBMC），应用ELISPOT 技术检测分泌IFN-‐γ 的效应T 细胞斑点数（SFC），比较其在不同人群中的差异；以潜伏感染组为阳性组，以活动性骨关节结核病组为阴性组，绘制Rv2659c 潜伏抗原的ROC 曲线,在特异度80%及90%两个点取SFC 的Cut-‐off 值,以此评价潜伏感染蛋白Rv2659c 对结核潜伏感染与活动性骨关节结核的鉴别诊断效能。结果潜伏感染组的SFC 值（2.5/28）显著高于活动性骨关节结核病组（0/2），也显著高于非结核骨关节病组（2.5/6.25）及未感染健康组（0/2.5）（p<0.05）。Rv2659c重组蛋白的曲线下面积为0.652、95%可信区间0.51-‐0.794。特异度80%时，Cut-‐off 值为3；特异度90%时，Cut-‐off 值为5。Rv2659c 蛋白诱导产生细胞免疫应答的阳性率在潜伏感染组最高（54.5%），其显著高于活动性骨关节结核病组（20%）、非结核骨关节病组（11.4%）以及未感染健康组（16.7%）（p<0.05）。结论 Rv2659c 诱导活动性骨关节结核患者效应T 细胞产生的免疫应答显著低于结核潜伏感染人群；Rv2659c 对于鉴别结核潜伏感染人群与活动性骨关节结核病具有一定诊断价值。

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某岛礁作业人员身心健康状况调查分析及对策

LIUYANG

2016, 40(5): 0-0.

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摘要目的：调查分析某岛礁作业人员患病状况、病种构成及岛礁作业时间长短与健康表现的相关性，为当地作业人员提供健康指导，适应新阶段岛礁地区卫勤保障的需要。方法：通过回顾性分析[1]、座谈交流、问卷调查等方法对当地作业人员患病状况进行调研，将患病疾病的分类与病种分布情况进行排序，并对岛礁作业人员不同作业时间下的临床表现差异进行比较。结果：回顾性分析显示，某岛礁月平均患病率为60.39%，患病率在前五位的病种[2]依次为：上呼吸道感染，胃肠疾病，皮肤病，外伤，关节痛腰肌劳损；通过对调查量表统计分析显示，岛礁作业人员岛礁作业时间长短与其临床表现得分明显相关（χ2¬=28.27，P<0.05），差异有统计学意义；对不同作业时间下的各健康量表分别作t检验，P值均小于0.05，差异均具有统计学意义，作业时间长短与岛礁作业人员健康状况具有相关性。结论：某岛礁作业人员患病状况具有明显的流行病学特点，新阶段岛礁卫勤保障建设应该更具针对性，进一步提高岛礁官兵及作业人员的健康水平。

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急性脑梗死患者肌钙蛋白-T的变化及临床意义

hungjin

2016, 40(5): 0-0.

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摘要目的:探讨急性脑梗死患者血清肌钙蛋白 -T（cTnT）变化与脑梗死预后的关系。方法:分别对经颅脑CT/MRI及临床表现确诊的 258例急性脑梗死患者, 在入院后第 1、3 天和7天检查cTnT, 以0.5ng/ml 为界，将患者分为 cTnT水平升高组和 cTnT水平正常组。并对急性脑梗死患者入院的神经功能缺损进行NIHSS评分。患者预后评价采用出院时mRS评分。结果：34例（13.2%）患者血清 cTnT水平升高。与cTnT水平正常组相比，cTnT水平升高组患者入院时NIHSS评分更严重，出院时mRS评分高于正常组，预后较差。cTnT水平升高与入院时NIHSS评分（>14分）和预测卒中预后mRS评分(≧4)显著相关。结论：血清cTnT水平升高组的急性脑梗死患者较正常组相比病情较严重，预后较差。关键词脑梗死；肌钙蛋白；预后

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