军事医学

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肩胛弹力纤维瘤1例

XuChunwei

2016, 40(3): 0-0.

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短篇报道无摘要

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高温环境对士兵外周血IL-17浓度的改变及对外周血中性粒细胞和淋巴细胞的影响

唐忠志,邬明,陈晓娟,刘洁,程青,朱果果

2016, 40(3): 0-0.

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目的：观测高温环境对执行训练任务战士外周血IL-17浓度和外周血中性粒细胞和淋巴细胞的影响。方法：选取健康训练战士160名，随机分为两组，每组80人，实验组在32±1℃环境中（对照组在22±1℃环境中）连续训练2小时后，抽取静脉血进行血液IL-17含量测定和外周中性粒细胞和淋巴细胞含量测定。结果：在高温环境训练40分钟、50分钟、60分钟战士的体温分别为38.74±0.26、39.23±0.24、39.51±0.34，较常温环境训练的战士明显增高，有统计学差异。在高温环境训练40分钟、50分钟、60分钟战士的自感劳累等级评分分别为17.62±0.66、18.03±0.56、18.47±0.84较常温环境训练的战士明显增高，有统计学差异。高温训练2小时后战士外周血中IL-17的浓度为7.12±4.03pg/ml，外周血中中性粒细胞数目为6.43±1.27（109/L），淋巴细胞数目为9.84±1.36（109/L），与对照组相比较均有明显增高，有统计学差异。结论：高温环境能够明显增高训练士兵体温、自感劳累等级评分、外周血中IL-17的浓度、中性粒细胞和淋巴细胞的数目。

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高帆,高帆

2016, 40(3): 0-0.

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[摘要] 目的探讨相关因子LC3、Bnip-3及凋亡相关因子Bcl-2及Bax在实验性糖尿病大鼠脑组织损伤中的作用。方法 30只SD大鼠随机分为糖尿病组和对照组。链脲佐菌素注射12周后处死大鼠，留取脑组织标本。行HE染色观察其病理学改变，采用免疫组化S-P法检测大鼠脑组织中LC3、Bnip-3、Bcl-2及Bax的表达情况。结果糖尿病组较对照组大鼠脑组织病理学显示细胞排列紊乱，分布不均，胞体缩小，胞质淡红色，正常形态神经细胞数减少。糖尿病大鼠脑组织LC3、Bnip-3及Bax阳性数较对照组明显升高，差别有统计学意义（P<0.05）; Bcl-2阳性数较对照组明显降低，差别有统计学意义（P<0.001）;糖尿病组大鼠LC3 与Bnip-3呈弱正相关（P<0.05），与Bcl-2及Bax不相关；Bnip-3与Bax呈正弱相关（P<0.05），与Bcl-2无相关；Bcl-2与Bax无相关。结论糖尿病大鼠脑组织中LC3、Bnip-3及Bax存在过度表达，Bcl-2呈弱表达，说明自噬因子与凋亡因子参与了糖尿病大鼠脑组织损伤的过程，可能是脑组织损伤的机制之一。

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注射用乳糖酸阿奇霉素致严重肝损伤1例

ZHANGDONGFEN,ZHANGXIGANG,HANRUI,FUGUIYING

2016, 40(3): 0-0.

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1例44岁女性吸入性肺炎患者，肝功能正常，给予注射用乳糖酸阿奇霉素0.5g+5%葡萄糖注射，静脉滴注，使用3天后，查ALT 1700U/L，AST 3130U/L，停止使用，其他药物继续，并使用还原型谷胱甘肽和促肝细胞生成素护肝治疗。停用3天后，查ALT 734U/L，AST 1126U/L；停用6天后，查ALT 288U/L，AST 414U/L；停用2周后，ALT 82U/L，恢复入院时水平。

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马尔堡病毒致病机制及疫苗研究进展

LiTuo

2016, 40(3): 0-0.

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马尔堡病毒（Marburg virus，MARV），属丝状病毒科，为单股不分节段负链RNA病毒。1967年发现后已在非洲等地爆发14次，感染588人，死亡482人，总死亡率约为82%。该病毒进入后会造成患者多脏器感染，导致严重的出血热，最终致感染者死亡。目前临床上缺乏有效的预防性疫苗和感染后治疗药物，但一些疫苗在动物试验上显示有效。本文简要综述马尔堡病毒致病机制及疫苗研究进展。

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MicroRNA-146a在脓毒症髓源抑制细胞中的表达及其意义

zhaojianli

2016, 40(3): 0-0.

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目的：比较脓毒症3天和7天的MDSCs表型差异，并检测MDSCs中miR-146a的表达，了解其与MDSCs表型变化之间的关系，探讨miR-146a对脓毒症MDSCs免疫抑制活性的影响。资料与方法：（1）收集分离CLP后3天和7天时小鼠骨髓MDSCs细胞。（2）将CLP后3天和7天分离骨髓中的MDSCs进行体外培养并给与脂多糖（LPS）刺激，收集细胞培养上清液，分别检测CLP后3天和7天时MDSCs分泌的细胞因子（TNF-α、TGF-β、IL-6、IL-10）。（3）检测CLP后3天和7天时MDSCs细胞的精氨酸酶活性。（4）T细胞增殖实验，检测CLP后3天和7天时MDSCs细胞对T细胞的抑制作用。（5）QRT-PCR检测CLP后3天和7天时小鼠骨髓MDSCs中miR-146a表达。结果： CLP后3天时MDSCs以分泌促炎因子（TNF-α、IL-6）为主，CLP后7天时以分泌抗炎因子（IL-10、TGF-β）为主。CLP后7天比3天时表现出更强的免疫抑制活性。我们又通过QRT-PCR检测小鼠骨髓MDSCs中miR-146a表达，CLP7天时比3天时的miR-146a表达量显著升高（P<0.001）。结论：在脓毒症的进展过程中，MDSCs表型随之发生演变，脓毒症晚期MDSCs免疫抑制活性较早期显著增强。miR-146a表达上调可能是脓毒症后期MDSCs免疫抑制活性增强的重要机制。

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宫颈癌中MTSS1基因的表达及其临床意义

张思

2016, 40(3): 0-0.

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[摘要] 目的检测宫颈正常组织以及不同临床分期宫颈癌组织中基因MTSS1（Metastasis suppressor 1）的表达，分析该基因在各组织中变化，与临床病理因素的关系，并初步探讨该基因在宫颈癌发生发展及转移过程中的作用及分子机制。方法取2011年12月至2014年12月期间103例宫颈组织，病理切片诊断患者宫颈组织类型，判断分化程度，应用实时荧光定量PCR（q-PCR）和蛋白质印迹法（Western Blot）检测不同宫颈组织中MTSS1基因及其蛋白的表达水平。结果 q-PCR结果提示，ⅡB-Ⅳ期宫颈癌组织MTSS1基因表达量明显高于正常宫颈组及Ⅰ-ⅡA期宫颈癌组，三组间均有明显差异（***P =0.000）；Western Blot检测MTSS1蛋白在正常宫颈组织中的阳性表达率为23.3%，在宫颈癌组织中的阳性表达率为53.3%，两组间有明显统计学差异（**P =0.002）；MTSS1在宫颈癌组织中的表达与年龄、分化以及有无淋巴结转移均无明显相关性（P＞0.05），而在临床分期中，ⅡB-Ⅳ期MTSS1蛋白表达率明显高于Ⅰ-ⅡA期的宫颈癌组织（**P =0.005）。结论 MTSS1的表达与宫颈癌的临床分期呈正相关趋势，该基因可能在宫颈癌的发生发展中起着重要的作用。

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基于实时定量PCR技术的秀丽线虫肠道食物菌鉴定方法

YuZhoulong

2016, 40(3): 0-0.

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[摘要] 目的：建立基于实时定量PCR技术的秀丽线虫肠道食物菌鉴定方法。方法：采用实时定量PCR(Real-time Quantitative polymerase chain reaction，qPCR)分别对1、20、50只线虫进行肠道食物菌检测，分析成虫期和衰老期线虫肠道食物菌的变化情况。结果：qPCR可检测到单只线虫肠道食物菌含量，可以准确反映不同样本之间肠道食物菌含量的变化。结论：基于qPCR技术的秀丽线虫肠道食物菌鉴定方法可对线虫肠道食物菌进行准确定量，具有成本低、灵敏度高、特异性好的优势。

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实验研究

人源性抗菌肽hGlyrichin“核心肽段”功能验证

ShaJibin,ZhaoGuang,ZhangChenggang

2016, 40(3): 0-0.

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目的：抗菌肽中存在的“固有基序”或“保守结构域”可决定其生物学活性，本研究拟验证源自人源性抗菌肽hGlyrichin的“核心肽段”的生物学活性；方法：在前期研究结果基础上，分别设计合成了hGlyrichin来源的核心肽段1与核心肽段2，并分别利用菌落计数发及细菌生长曲线对其抗菌活性进行了评价。结果：发现上述“核心肽段”均具备较好抗菌活性，且肽段长度越短，抗菌活性越强。除可有效抑杀细菌之外，所合成肽段对人红细胞未产生溶血作用。结论：以上结果表明hGlyrichin中存在核心结构域，含有此结构域肽段具备良好杀菌活性，且对正常人体细胞无害。

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实验研究

基于荧光碳点的免疫荧光探针构建及其对大肠杆菌检测研究

车望远,杨焜,李钒,刘长军,田丰

2016, 40(3): 0-0.

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目的荧光碳点是一种绿色、经济、高效、稳定的新型碳纳米材料，具有与半导体量子点相媲美的荧光性能和更加优异的生物相容性，本实验旨在将碳点应用在免疫荧光探针成为取代传统荧光染料的新型标记物。方法通过微波加热方法制备了高强荧光碳点，并通过EDC偶联法与大肠杆菌抗体结合形成复合免疫荧光探针，以大肠杆菌O157:H7为检测模型进行特异性标记实验。结果碳点成功的应用在免疫标记大肠杆菌O157:H7，并观察到可见多色荧光。结论碳点成功的标记表明可作为免疫荧光探针的标记物，有望成为具有自主知识产权的新型低毒生物传感器。

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EPL和PTS在生物合成主链环肽方面的应用研究进展

BingyuYe

2016, 40(3): 0-0.

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蛋白质剪接是由内含肽介导的一种翻译后自催化加工过程，整个过程不需要酶或辅因子的参与。EPL和PTS技术是借助内含肽发展起来的，本文就这两项技术在生物合成主链环肽文库方面做一简要介绍，并阐述了环肽的应用领域及未来的应用前景。

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急救车制供氧装置一体化结构设计及模拟分析

王磊

2016, 40(3): 0-0.

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目的：设计一种能够实时制氧和供氧的急救车制供氧装置。方法：根据变压吸附制氧和气动压缩灌充原理，通过确定制压氧单元和充供氧单元的结构组成，采用Solidworks模拟仿真，对急救车制供氧装置一体化结构进行设计，并基于ANSYS软件，对制压氧单元构件进行结构静力分析和印制电路板模态分析。结果：该装置结构布局合理稳定，电路可靠性高，可生产氧气并对氧气瓶进行自动充氧，产氧流量为5.0L/min，产氧浓度大于94.0%，充瓶压力可达13.0MPa。结论：急救车制供氧装置能够实现氧气的生产、自动灌充和供给，达到了设计目的。

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综述

CDC42与癌症

徐永茹,徐平,徐锋,李湘萍

2016, 40(3): 0-0.

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CDC42是Rho GTPase家族成员之一，在细胞增殖、迁移、转化等过程发挥重要作用。与大多数GTPase一样，CDC42的活性受到鸟苷酸转换因子（GEFs）、GTP酶激活蛋白（GAPs）和鸟苷酸解离抑制因子（GDIs）的调控。目前研究表明，CDC42在大多数人癌症组织中表达异常，对癌症的发生发展具有复杂而重要的调控作用。本文就CDC42自身活性变化、CDC42调节因子的变化及CDC42下游效应因子的变化在癌症中的作用进行综述，旨在深入理解CDC42在人类癌症中的作用机制。

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现代信息技术在战时医疗后送中的影响分析

马建威

2016, 40(3): 0-0.

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随着信息技术的进步，信息化战争条件下战时医疗后送成为一个非常重要的研究课题。为此，本文针对现代信息技术在战时医疗后送中的应用和影响进行了研究。首先分析阐述了信息化条件下战时医疗后送的发展趋势，明确了未来医疗后送的发展方向和研究重点；而后分别针对伤员搜救、伤员救治和后送指挥体系这三项战时医疗后送的主要工作进行了分析，详尽阐释了现代信息技术发展对这三项工作的影响；最后对其中涉及的关键技术进行了分析。

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实验研究

结核分枝杆菌ESAT-6+CFP-10融合抗原克隆表达及其生物学活性

ZhaoYanfeng

2016, 40(3): 0-0.

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摘要：目的：克隆表达结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，Mtb）融合抗原ESAT-6+CFP-10（EC）抗原，评价融合抗原EC刺激THP-1细胞培养上清中特定细胞因子分泌水平的变化。方法：构建融合抗原EC原核表达载体，用纯化后的不同浓度融合抗原EC（10g/ml，20g/ml）刺激THP-1细胞，分别收集刺激12h和24h细胞培养上清，采用Bio-PlexProTM Assays细胞因子测定试剂盒检测细胞培养上清中IL-2，IL-4，IL-6，IL-8，IL-10，GM-CSF，TNF-，IFN-的分泌水平。结果：成功克隆表达结核分枝杆菌EC融合抗原；经过融合抗原EC刺激THP-1细胞培养上清中IL-6，IL-8和TNF-α的分泌水平明显升高，,其余细胞因子的分泌水平在刺激前后没有显著变化，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：克隆表达的融合抗原EC具有生物学活性，能够使THP-1细胞分泌的IL-6、IL-8及TNF-的水平升高，并且提示在结核病的发病机制中，IL-6、IL-8及TNF-α可能起着重要的调节作用。

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一种便携式微生物培养箱的研制及效果验证

戚红卷

2016, 40(3): 0-0.

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目的：研制一种便携式微生物培养箱，解决饮用水及食品卫生学检测中微生物指标现场培养的问题。方法：根据饮用水或食品中不同微生物指标对培养温度的限定要求，科学设置培养温度；对箱体温度通过单片机和组态屏实现PID控制；进行箱体设计组装；最后对培养效果开展实验验证。结果：研制的便携式培养箱结构紧凑、携带方便、温度偏差≤±1℃、自带电池充满供电时间≥ 8 h；试验表明对微生物指标的培养效果与实验室常用的电热恒温培养箱无显著差异。结论：本装备适用于饮用水及食品中微生物指标的现场检测，对于野战或应急情况下及时发现和排除微生物污染隐患，保障部队官兵身体健康具有重要意义。

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临床观察

血清/BALF GM、血清G试验联合真菌培养鉴定对侵袭性肺真菌病的诊断价值

maqing

2016, 40(3): 0-0.

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目的：检测疑似IFI患者的肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid ,BALF）和血清半乳甘露聚糖（galactomannan ,GM）、血清（1，3）-β-D葡聚糖[ (1-3)-Beta-D-Glucan，G test]并对BALF进行真菌培养鉴定，评估上述实验诊断方法对临床深部真菌感染的诊断效率。方法：回顾性分析148例怀疑侵袭性肺真菌病的患者，检测病人血清/BALF GM，血清G试验并进行真菌培养鉴定，分别评估其测定其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值，并评估其联合检测对侵袭性肺真菌病的诊断价值。结果：148例病例中确诊48例，拟诊6例，临床排除94例，在54例IFI患者中，血清GM阳性3例，BALF GM阳性25例，G试验阳性36例，真菌培养29例阳性。联合检测敏感性79.6%、特异性72.3%、阳性预测值62.3%、阴性预测值86.1%，联合检测大幅度提高了其诊断敏感性。结论：联合检测GM、G试验和真菌培养鉴定能提高其诊断效率，对侵袭性肺部真菌感染具有较好的诊断价值。

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综述

国内外军队卫勤指挥管理体制发展与比较

金芳华

2016, 40(3): 0-0.

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根据卫勤军事属性的定位，世界各国军队都不约而同地将军队卫勤划入战斗队行列，并纷纷通过调整卫勤指挥管理体制来加强卫勤与军事体制的紧密联系，以适应未来多层次、多方位的战时保障需求。本文主要对外军与我军卫勤指挥管理体制发展概况进行了简要归纳，并在此基础上将二者体制发展进行了较为全面的对比分析，对当前我军卫勤改革有一定实用价值。

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云南一种新型蝙蝠博卡病毒的鉴定与分析

Lixingyu

2016, 40(3): 0-0.

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目的蝙蝠是很多人兽共患病毒的自然宿主，而我国云南省是蝙蝠种类和数量最为丰富的地区之一，本研究的目的是为了进一步了解云南蝙蝠携带病毒的多样性。方法本研究对采自景洪市的26只三叶蹄蝠进行了病毒宏基因组学分析，根据其结果对博卡病毒进行了PCR检测和全基因分析。结果根据检测结果，从3只（11.5%）蝙蝠的肠道中发现了一种新型博卡病毒；通过全基因组扩增和分析，发现该病毒全长5203nt，编码NS1、NP和VP1/VP2蛋白，分析显示该病毒NS1和VP1基因分别与博卡病毒代表种Canine bocavirus 1和Canine minute virus有最高的氨基酸序列相似性，达到58.7%和53.3%。结论依据ICTV病毒新种判断标准，NS1蛋白基因氨基酸序列相似性低于85%，为博卡细小病毒属新种，因而该病毒是一新博卡病毒种；该研究为进一步了解我国蝙蝠携带病毒的多样性提供了参考，同时为研究博卡病毒的宿主范围和进化关系提供了重要的基础数据。

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实验研究

Ro60表达下调抑制肺腺癌A549细胞迁移和侵袭

姚婉

2016, 40(3): 0-0.

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[摘要] 目的探究Ro60对肺腺癌A549细胞迁移和侵袭的影响。方法采用RNA干涉方法下调A549细胞中Ro60表达水平，检测其迁移和侵袭能力的改变，通过实时定量PCR和免疫印迹方法分析与肿瘤侵袭转移相关分子的表达变化。结果下调Ro60表达，A549细胞的迁移和侵袭能力均减弱，与肿瘤细胞迁移和侵袭相关的MMP9、c-Src等在mRNA水平明显降低，Src蛋白和MMP9酶原激活形式蛋白表达量下调。结论 Ro60表达下调抑制A549细胞的迁移和侵袭，并通过调控Src蛋白表达和MMP9酶原激活发挥作用。

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英国军队援塞抗埃行动及与我军对比分析

YUShuangping

2016, 40(3): 0-0.

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文章介绍了英国军队在2014年9月援助塞拉利昂抗击埃博拉疫情行动中，服从服务于国家战略，突出国际主导地位；全方位立体立体投送，力量覆盖范围广泛；优先设定自我保障标准，兼顾国际协作伙伴；实施基地化训练，支援地方和国际机构等主要做法，对比分析了我军援塞抗埃行动与英国军队在任务定位、组织指挥、力量抽组、培训及投送、展开作业、自我保障、国际行动经验、援助效果等方面的异同，总结提出了建设组织指挥架构，建立健全配套制度体系；发展常备卫勤力量，开展基地化训练；深入软硬件建设研究，建立标准作业流程；建设国防医学战略智库，提高决策支持力度等几点值得思考和探讨的启示。

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中美飞行学员医学选拔对照实证研究—皮肤疾病

晋亮,李强,朱克顺,刘玮,邹志康,马中立

2016, 40(3): 0-0.

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目的：分析我军招飞医学选拔时因皮肤疾病而淘汰的学员参照美军标准的合格与淘汰情况，为我军招飞医学选拔标准中皮肤疾病相关内容的修改提出合理建议。方法：对2012～2015年参加招飞医学选拔定选的学员进行皮肤专科体检，分析学员因皮肤疾病而淘汰的情况，并参照美军招飞医学选拔标准判定其合格情况。结果：招飞医学选拔因皮肤疾病淘汰的学员中，瘢痕、腋臭、慢性湿疹和白癜风所占构成比最高，排前三位；我军招飞体检学员参照美军标准进行判定后，我军和美军标准的淘汰率具有明显差异，且34.48%的人参照美军标准判定结果是未知的。结论：我军和美军招飞医学选拔标准中关于皮肤病的规定具有一定差异，我们在修订我军标准时可以适当借鉴美军标准，将多汗症替换腋臭，并在慢性湿疹中增加治疗效果观察和在瘢痕中增加对军事设备使用影响的不合格。关键词：飞行学员；医学选拔；皮肤病；实证研究

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